Apneia: Apneia do sono e Obesidade

 

 

OBESIDADE É UMA DOENÇA de alta prevalência na população geral gerando custos econômicos elevados para a sociedade. Indivíduos acima do peso apresentam riscos de desenvolvimento de diabetes mellitus, doenças cardiovasculares, dislipidemia, e outras doenças crônicas como a Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS), quando comparados com pessoas de peso normal. Indivíduos obesos mórbidos têm esses riscos ainda mais acentuados, com mais impacto sobre os índices de mortalidade.

 

A SAOS é uma condição médica importante por causa de sua morbidade e mortalidade. Como acomete preferencialmente indivíduos obesos, é fundamental que o endocrinologista tenha conhecimento da fisiopatologia, sintomas e tratamento da SAOS.

 

As pausas respiratórias durante o sono (apnéias ou hipopnéias) são definidas como uma parada (apnéia) ou redução (hipopnéia) da passagem de ar pelas vias aéreas superiores (VAS), com duração mínima de 10 segundos. Estes eventos respiratórios ocorrem inúmeras vezes (até centenas de vezes) e, exclusivamente durante o sono, determinando sintomas e sinais que caracterizam a SAOS.

 

A SAOS é uma doença crônica, progressiva, incapacitante, com alta mortalidade e morbidade cardiovascular. A prevalência de SAOS é de 9% da população masculina de meia idade (30-60 anos) e 4% da população feminina após a menopausa. A prevalência de SAOS é ainda maior em faixas etárias avançadas. A SAOS pode ocorrer em qualquer idade, mas acomete principalmente homens obesos entre 40 e 60 anos,

sendo menos freqüente em mulheres antes da menopausa. Em obesos mórbidos a incidência ultrapassa 50%. O sexo masculino é mais afetado (proporção de 1,4 a 3,6 homens/mulheres) devido a diferenças anatômicas das VAS, perfil hormonal e distribuição adiposa do tipo central nos homens (tronco e pescoço). Os sintomas da SAOS podem ser classificados em noturnos e diurnos.

 

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